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典型案例

 

血管母细胞瘤,无需恐慌

 

    作者:    时间:2014-01-24   出处:神经外七科供稿   编辑:钟石金   点击次数:50418

邓生,他是当地一位公司的高管,家有位相夫教子的妻子,还有一个活泼可爱懂事的儿子,一个美满幸福的家庭,不知令身边的亲朋好友多羡慕。可是老天就总是喜欢与这些幸福家庭开玩笑。

去年12月份中旬开始,邓生出现反复头痛,头晕,刚开始以为是由于最近时间休息不好而导致,但是经休息后也没能调整过来,就到了医院检查,外院查头颅MRI示左侧小脑半球占位性病变,考虑血管母细胞瘤可能性大,不除外星形细胞瘤可能,幕上脑积水形成。邓生知道检查结果后,根本无法相信这些以前从来都没有想过会发生的事竟然就真的发生在他的身上了,他说,我不怕死,我只是担心,我死了之后,我妻子儿子怎么办?经医生解释后,这种瘤是良性肿瘤,一般手术可以切除的,但是邓生还是难以忍受这个事实。由于当地治疗条件有限,经过家人的协商,邓生最后决定来到我院寻求进一步诊治。

    入院后,神经外七科吾太华主任结合了外院的检查报告,考虑血管母细胞瘤可能性大。根据邓生的病情,吾太华主任决定给予邓生安排手术,完善各项检查后,没有明显手术禁忌症,4天后,邓生在全麻下行左侧枕下乙状窦后入路小脑半球肿瘤切除术。手术成功,术后予以抗炎、止血、预防癫痫、护胃、脱水、改善循环等处理。术后病理示血管母细胞瘤。再调养几天,邓生就可以康复出院了。

【专家点评】

    神经血管外科吾太华主任介绍:血管母细胞瘤是由脑神经和脊髓神经所产生的一种高度血管分化的良性肿瘤大多数的血管母细胞瘤是由单一病灶所产生的然而血管母细胞瘤是具有有

    对于此瘤,手术全切除为首选治疗,全切除肿瘤可以治愈此病。囊性血管网状细胞瘤和实性血管网状细胞瘤的手术方法有所不同,囊性血管网状细胞瘤只切除小的肿瘤结节,无需切除囊壁;实性血管网状细胞瘤要切除整个瘤体。

   此瘤90%的患者有颅内压增高症状,表现为头痛、头晕、呕吐、视盘水肿及视力减退。呕吐见于80%的病例,视力减退占30%,颈强直占11%。小脑肿瘤常伴有眼颤、共济失调、步态不稳、复视、头晕、视力减退、后组脑神经麻痹等,个别病例有延髓症状,表现为吞咽困难、喉音嘶哑、呃逆、咽喉反射消失、饮食呛咳等。位于大脑半球者,可根据其所在部位不同而出现相应的症状和体征,可有不同程度的偏瘫、偏侧感觉障碍、偏盲等。少数出现癫痫发作。

 

 

 



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