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典型案例

 

小伙频繁抽搐,广州医生巧手为其切除脑内海绵状血管瘤

 

    作者:    时间:2019-08-22   出处:神经外七科   编辑:XL   点击次数:1102

在美务工的24岁小伙吴宇(化名)一年多来反复抽搐头痛,一度被误诊为癫痫。近日,辗转回到广州就诊的他才知道,导致他频繁抽搐头痛的罪魁祸首是一个体积仅有0.5立方厘米的海绵状血管瘤。广州医生经过一个钥匙孔大小的通道,深入大脑内部为其切瘤,解决掉了他频繁发作的抽搐难题。

海绵状血管瘤(影像图中的小白点)导致小伙频繁抽搐,呈现癫痫症状

早在2013年,吴宇便在美国一家餐馆工作。去年7月的一个晚上,吴宇突然失去意识,四肢不断抽搐,双眼上翻,任凭家人怎么呼喊都没有反应,不过持续了2分钟后就逐渐清醒了。“类似情况大概出现了四五次,感觉就像睡了一觉,醒来后完全没有印象。”今年2月初,借着回国探亲的机会,吴宇到广州就诊,被诊断为癫痫。

回到美国后,吴宇与往常一样在餐馆工作。6月初,正在料理食材的他突然间再次发病。“一直都有按规律服药,但是突然间的发作还是把餐馆的同事吓坏了。”同事马上将他送往美国当地医院就医。给予药物治疗后,虽然不再抽搐,但持续的头痛还是让吴宇痛苦不堪。

为寻求进一步的治疗,上个月吴宇回到国内,前往广东三九脑科医院就诊。该院神经外七科主任吾太华查阅患者影像检查资料后,发现其右侧海马体后部异常信号明显,考虑海绵状血管瘤并出血的可能性较大。

完善相关术前准备后,吾太华团队为患者实施了锁孔开颅深部病变切除术,顺利切除了一个体积仅有0.5立方厘米的海绵状血管瘤。由于采用微创锁孔技术,在骨瓣创伤直径仅有2.5厘米的情况下,手术取得成功。术后,吴宇没有后遗症,将于近日康复出院。

导致吴宇频繁抽搐、头痛的罪魁祸首就是这个仅有指甲盖大小的瘤子。“它并不是真正的‘脑瘤’,而是由众多薄壁静脉血管组成的海绵状异常血管团。”吾太华解释,由于这类血管管壁缺少肌层和弹力层,且血流速度较慢,容易导致血栓冲破血管腔,造成反复少量渗血。一般情况下,这种渗血可以被人体自行吸收,但血液中残留的含铁血黄素会沉积在周围正常脑组织上,扰乱大脑正常的电传导,形成异常放电,使患者突发癫痫。



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